醫療軟件HIS系統概述
2018-06-23
醫院管理信息系統(全稱為Hospital Information System)即HIS系統。HIS系統不僅要同其它管理信息系統(MIS)一樣追蹤、管理伴隨人流、物流、財流所產生的管理信息，從而提高整個系統的運行效率，而且還應該支持以病人醫療信息記錄為中心的整個醫療、教學、科研活動。全面數字化醫院軟件工程建設是一項復雜的信息工程，涉及到醫院管理者、醫生、護士、病人、各種費用、藥品、檢驗設備、檢查設備等綜合因素。
開拓者HIS系統特色
1、系統實現了”以病人為中心、以醫療信息為主線”的設計思想，真正達到了醫院信息管理學的要求。
2、臨床信息的網絡化管理，保證了醫生可以及時、準確地得到病人的各種生命指標，提高了醫院的服務質量，實現無紙化和無膠片化辦公。
3、系統充分考慮以臨床信息處理為主的運行特點，通過臨床信息帶動費用信息的管理，并為教學和科研服務，構建醫院的數字化神經網絡。
4、系統可對核算單元和核算項目進行調整和自由組合，可針對醫院不同的部門管理情況和經濟核算方式隨時進行調整。
5、系統提供自定義報表功能，可根據收費和臨床數據統計的需要，隨時為管理的需要定義和輸出各種報表。
6、系統提供可由醫院自己定義的各種報告模板、處方組套、科室常用信息等，方便醫護人員輕松處理典型病例的診斷和治療方案。
7、系統提供可自由組合的功能單元，可根據醫院的具體工作流程定制、重組和改造。
8、系統提供基于工作角色的權限管理，對操作權限進行了嚴格的控制，對操作過程進行完整的記錄，信息更加安全可靠。
9、對于數據的安全性，采取多級的權限管理機制，確保了數據的安全性。
開拓者HIS系統模塊介紹
一、門診管理系統
1、門急診發卡登記系統：
可支持采用磁卡、IC卡、條形碼卡等多種卡介質作為全院的就診卡，實現病人就診的一卡通服務和卡的計算機管理。有建檔、辦卡、補卡、退卡等功能，有卡信息統計、病人基本信息維護、修改、查詢等功能以及相關的統計報表。
2、門（急）診掛號系統
包括建立病人檔案與辦卡(支持可儲值卡)、預約掛號、窗口掛號、處理號表、統計和門診病歷處理等基本功能。
3、門（急）診導診、分診系統
（1）可與醫院門診網絡系統銜接，滾動顯示最新診療進度。
（2）醫生使用智能終端或虛擬叫號器逐一叫號，控制就診病人的數量及到達診室的時間。
（3）統計門診各科室及醫生工作量，實時查詢就診情況，并自動生成日報表。
（4）具有語音提示的功能，簡便易行、容易培訓及操作。
4、門（急）診醫生工作站
★主要功能是門診病歷的書寫、處方的在線錄入、檢驗檢查申請單的自動生成，病人歷次門診、住院信息的查詢、用藥咨詢合理用藥、醫保用藥監控、門辦綜合管理模塊等功能。
★自動采集病人狀態信息（包括年齡、體重、體溫、呼吸、脈搏等數據），這些信息存放入醫療機構結構化數據平臺，供其他信息系統共享
★提供各類知情同意書，進行相應操作前可打印相應的知情同意書給到患者，雙方簽字確認后開始相應操作。
★系統自動記錄診斷的開始時間、結束時間、看診醫師、診斷次數、病歷修改記錄、醫囑下達時間、醫囑修改痕跡、報告調閱記錄等信息，以備臨床業務分析。
★收費模塊供醫生選擇不同項目組合生成患者的收費信息保存后系統自動推送到門診護士站。
★電子病歷供醫生查看并填寫患者電子病歷確認患者治療的過程，提供病歷內容填寫、處置內容填寫、回訪及復診內容填寫，并支持語音錄入，多媒體病歷錄入，亦可進行快速模板錄入。
5、門（急）診護士工作站
協助門診護士對門診患者完成日常的工作。
（1）與門診掛號系統對接，查閱掛號情況并進行掛號管理。
（2）客戶檔案的建立及快速查詢修改。
（3）患者費用單據查詢及收費功能。
（4）對客人進行回訪，可快速查找回訪客人及就診客人。
（5）記錄窩溝封閉的客人信息，并可快速進行查找及修改。
（6）查詢機構內所有客人，并可對其信息進行維護。
6、門（急）診劃價收費系統
★支持劃價與收費分開、支持劃價與收費”一條龍”模式；
★可讀取醫生站電子處方，收費后電子處方傳至藥房，可預先擺藥和直接發藥；
★收費結算處理功能：支持從網絡系統中自動獲取或直接錄入患者收費信息；處理退款功能；
★門急診收費報銷憑證打印功能：按財政和衛生行政部門規定格式打印報銷憑證，要求保留存根，計算機生成的憑證序號必須連續，不出現重號；
★結算功能：日結功能；月結處理功能；全院門診收費月、季、年報表處理功能；
★統計查詢功能：患者費用查詢；收費員工作量統計；病人基本信息維護；收款員發票查詢；作廢發票查詢；
★報表打印輸出功能：打印日匯總表；打印日收費明細表；打印日收費存根；打印日科室核算表；打印全院月收入匯總表；打印全院月科室核算表；打印合同醫療單位月費用統計匯總表。
7、門（急）診醫保接口
★降低收費處的工作量，并且保證HIS和醫保數據的一致性，方便醫療機構對醫保病人進行核算。
★可調用患者基本信息、繳費信息等，可與醫保系統的三個目錄進行對應維護，上傳醫囑明細，醫療機構通過接口打印發票、結算單、明細清單等。
★病人就診的相關信息資源共享利用成為可能，醫保中心與醫療機構之間實現數據交換、資料共享。
二、住院管理系統
1、住院出入院管理系統
★入院管理：預約入院登記、建病案首頁、病案首頁錄入、打印病案首頁、自動接收患者門診信息、進行入院科室、預交金登記；
★出院管理：出院登記、出院招回、出入院統計。
2、住院醫生工作站
★支持電子病歷的查閱和修改，對病歷質量檢查進行有效控制。提供長期和臨時醫囑的處理功能，包括醫囑的開立、停止和作廢；
★支持查詢既往處方、檢查化驗報告，住院信息，提供醫囑執行情況、病床使用情況、處方、費用明細查詢；
★詳細記錄患者出入院記錄、病程記錄、病例討論記錄、階段小結記錄、操作記錄、疑難病例等。
★提供住院中西藥處方模板，方便醫生快速開出處方。
3、住院護士工作站系統
協助護士核對并處理醫生下達的長期和臨時醫囑，對醫囑執行情況進行管理。同時協助護士完成護理及病區床位管理等日常工作。
★病房管理：患者基本信息管理；患者接診、轉科、出院、變更等信息管理；病區床位使用情況一覽表。病區材料消耗量查詢、申請單打印。患者一日清單管理；欠費管理；
★醫囑處理：審核醫囑、記錄病人生命體征及相關項目。打印、查詢病區對藥單(領藥單)、醫囑治療單、輸液記錄卡及瓶簽。填寫藥品皮試結果。打印檢查化驗申請單。打印病案首頁。醫囑記錄查詢。
★護理管理：護理記錄；護理計劃；護理評價單；護士排班；護理質量控制。
★費用管理：病區(病人)退費情況一覽表。住院費用清單(含每日費用清單)查詢打印。查詢病區欠費病人清單，打印催繳通知單。
★對特殊病區的全面支持。支持對ICU、手術室、母嬰同室轉入轉出的特殊處理；支持在轉床、轉區、轉ICU時自動生成相關醫囑。
4、住院收費系統
★包括住院病人結算（費用核對與結算，支持中途結算、欠款結算、優惠處理、醫保結算等操作）、費用清單、打印收費細目和發票、住院預交金管理、欠款管理等功能。
★支持醫院經濟核算、提供信息共享和減輕工作人員的勞動強度。
★能讀取門診充值卡上的余額作為入院預交金，實現全院數據的共享。
★系統支持多種醫保接口。
5、病理管理系統
★全面管理病理檢查工作流程，實現病理檢查申請、病理標本登記、取材信息管理、切片信息登記、病理診斷、圖文報告、特檢信息管理、歸檔管理、科室管理等功能；
★條碼管理，減少可能的標本和玻片差錯；
★與HIS和PACS信息融合，實現病理信息全面交互；
★臨床醫生可直接下電子申請、瀏覽病理檢查報告；
★病理科醫生可查詢瀏覽病人的相關診療信息；
★支持多種方式病理圖像采集，遵循DICOM標準管理圖像。
6、數字化手術室系統
★整合手術室內的醫療設備，通過對手術室設備、資料、通訊環境的整合，使手術醫生能夠便捷地使用手術室的各種設備、提高設備的整合利用率；
★實現手術室控制整合，通過觸控屏幕，即可控制手術房中的設備，不需要在到設備前做調整，增加工作效率，減少手術時間；
★系統能夠調閱手術病人的影像資料和其他資料供手術過程參考（連接PACS系統、HIS系統、LIS系統等）；
★將手術室手術過程音、視頻信息，通過醫療機構內部網絡點對點雙向傳送到示教端，滿足手術觀摩和學術交流的需求。
7、手術麻醉系統
★系統與醫院信息系統(HIS)的無縫連接，充分共享患者的醫囑、電子病歷、檢驗結果、檢查結果、醫學影像、醫療費用、藥品消耗等信息。
★麻醉醫生術前可對患者術前情況進行綜合評估，下達術前醫囑，制訂麻醉治療方案，預見術中困難及防范措施。
三、藥品管理系統
1、住院中心藥房系統
★住院藥房的工作端，負責配藥與統領處理、退藥和缺藥處理、藥品數量及有效期管理、工作量統計、各種藥品賬目的查詢與報表等工作。
★實現住院藥房的藥品入出庫、盤點、報損報溢、藥品申領管理。處理日常的病區藥品統領、日常用藥、出院帶藥、緊急領藥等日常業務。
2、門急診藥房系統
★包括進銷存管理和配發藥管理，負責配藥與發藥處理、返藥處理、藥品數量及有效期管理、工作量統計、各種藥品賬目的查詢與報表等工作。
★與收費處和醫生工作站、護士工作站、急診留觀室、門急診注射室實現聯網，藥品全數字化管理。
3、藥庫管理系統
★由藥品庫房管理和藥品會計/價格管理兩個子系統構成。
★實現藥品的有效期管理、庫存上下限管理、采購管理、調撥管理、入出庫管理、報損報溢管理、盤點管理、全院調價管理、進貨單結算、藥品別名維護、藥品詞典管理等工作，對每種藥品建立獨立的明細分類帳，真正意義上達到藥品數量化管理。
4、合理（陽光）用藥
★醫囑（處方）審查功能。
★醫藥信息在線查詢功能。
★合理用藥在進行用藥監測時，可以對監測結果的數據進行自動采集和保存，并能提供全面的藥物監測結果的統計和分析。
★可追述到原始處方信息，能查看病人的基本情況、診斷、檢驗信息、處方的所有藥品等信息，及監測到的問題的詳細信息，方便藥師進行分析評估。
四、醫院綜合管理統計分析系統
1、設備管理系統
★系統采用全流程導航，將設備科日常管理工作，按照軟件流程圖的形式進行管理，對設備從申購計劃、招投標、采購、運營、維修保養、淘汰報廢等各個環節進行全程數字化管理。
★完備的電子檔案實現了對醫療設備全生命周期的全程監管。
★系統采用C/S與B/S相結合模式構建，B/S客戶端通過互聯網遠程訪問，能夠實現對異地或區域相隔較遠的分院等分支機構的設備進行統一管理。
2、財務管理系統
★包括醫療機構收支情況匯總、科室收支情況匯總、醫療機構和科室收入核算等功能。
★醫療機構財務軟件和XYHIS財務報表實現數據共享。
★核算數據的來源可根據醫療機構信息系統各模塊的數據自動采集。
★可根據醫療機構報表的需要，自定義項目(設備/醫生)、科室、時間三維，生成相關報表，其結果可直接生成各類統計圖，并可直接輸出到EXCEL表中進行操作。
3、OA系統
★系統實現醫療機構兩級用戶和應用系統的協同，提高辦公效率。
★構建一個基于互聯網的、電子一體化的、覆蓋醫療機構信息產業的、統一的現代化辦公協同平臺和醫療機構協同辦公，滿足醫療機構建立跨時間、跨區域、跨部門的協同辦公要求。
4、院長綜合查詢系統
為醫療機構管理者提供的自定義查詢工作平臺，通過該系統對醫療機構大量信息數據的分析，實時、準確、完整地了解醫療機構各部門的運行情況，為醫療機構管理提供第一手統計分析資料和決策依據。
五、輔助診療系統
1、心電管理系統
★系統支持檢查病人基本信息的HIS自動獲取。
★實現病房心電圖機通過有線、無線、3G、USB傳輸等模式，將病房心電圖數據傳輸給門診醫生遠程分析。
★心電圖檢查報告確認后，醫生在醫生工作站上可以瀏覽具有查看權限的心電圖結論，心電波形和打印帶網格的心電圖報告。
★Web瀏覽無需安裝控件，可以查看原始數據，可以調整走速和增益。
2、血透管理系統
系統綜合運用了醫學和計算機技術，使得門診病人住院化管理，實現了透析治療過程的流程式管理以及對患者病情的實時監控，為醫護人員及時診斷病情、制定優良的醫療方案提供了強有力的支持和幫助，極大的提高了工作效率并降低了成本。
3、輸血管理系統
包括住院輸血管理系統和門診輸血管理系統，全程無紙化記錄所有輸血流程，包括查對醫囑、配血標本接收、輸血申請、醫囑管理、輸血試驗、血液管理、血液發出、打印配血單等。
4、感染控制系統
★以數據集成平臺為基礎，每天自動分析預警，全院感染情況一目了然，包括預警檢查詳情、感染診斷排行、感染科室排行、病原體排行、病原體樣本分布等。
★依靠系統背后強大的數據平臺分析能力，各科室各種類型的感染情況清晰展現。
六、其他系統
1、防統方軟件
從業務流程角度入手，結合核心數據特征，提供了高度集成的“事前+事中+事后”數據防護手段。
2、排隊叫號系統
★可實現與醫院HIS系統無縫對接，整個系統全部采用軟件實現排隊叫號，不用布線，系統實施簡單方便。
★取號界面可以自定義，科室、診室可以隨時增加和刪除。
★無需取號時，顯示界面可播放醫院信息介紹、相應的廣告宣傳、溫馨提示等。
3、醫院知識管理系統
系統提供醫院各種相關資料的管理，建議根據醫院的業務不同，建立分類的醫院知識庫，形成醫院的知識地圖，將人員、流程和業務知識緊密集成在一起。知識庫在文檔分類、文檔屬性定義等方面有比較強的功能。
4、多媒體觸摸屏查詢系統
系統采用結構化設計，美觀大方的向患者展現醫院介紹、科室介紹、專家介紹、保健知識等，提高醫療機構的服務檔次和服務質量，減輕工作人員的勞動強度；同時，大量數字化信息的制作，使醫療機構的信息交流輕松地走上網絡化、國際化、標準化的道路 ,有利于提高知名度，樹立現代化的形象。
開拓者HIS系統優勢與價值
一、構建大數據系統平臺
平臺包含有多個子系統，每個子系統中又按不同的工作性質設計為不同的模塊，子系統與各模塊間通過對各種數據與參數的不同調用和計算，并按規范化的格式輸出。
二、一體化設計理念
全面覆蓋了醫院人、財、物資源的科學管理，并通過一體化的設計實各項管理之間的信息共享與業務聯動。
三、信息數據的高度安全、保密
保證系統的及時更新，對系統的漏洞進行修補，智能的對系統進行全方位全時段監控。
四、易學易用的友善人機界面
系統使用界面方便簡潔，大大減少醫護人員流程操作時間。
五、可剪裁性和可伸縮性，能適應不同醫院的發展計劃需求
隨著醫院規模擴大，可隨意增加各類系統軟件。
六、開放性與可移植性，適應不同硬軟件平臺。
能夠與原來的系統進行完美對接，減少數據流失HIS系統包括門診信息管理系統、住院信息管理系統、醫技管理系統、檢查檢驗管理系統、藥品管理系統、影像信息管理系統、遠程醫療系統、醫療保險系統、醫院綜合管理統計分析系統、放射信息管理系統、后勤管理系統等子系統。
HIS系統依據醫院年收入營業額度，日平均門診數量，病床位數等信息來判斷醫院規模的大小。HIS系統價格取決于醫院的規模和所需模塊，價格最便宜的5萬，多則在100萬以上。也正因為不同價格不同預算，我們公司采取分階段模式，循序漸進地逐步實現全院信息化。
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